Özet:
Ayaktan tedavi gören 41 tek kutuplu depresyon hastası randomize şekilde bireysel olarak kognitif terapi (19) veya ilaç tedavisine (22) başlamıştır. Bir grup olarak ilk depresyon dönemlerinin başlamasından itibaren aralıklarla veya kronik olarak 8.8 yıl boyunca depresyonda olan hastaların %75’inin intihar düşüncesi vardır. Kognitif terapi hastalar için, tedavi protokolü 12 hafta boyunca en fazla 20 seans olarak belirlenmiştir. Farkmakoterapi hastaları, en fazla 12 hafta boyunca günde 250 mg antidepresan almışlardır. Kognitif terapiyi tamamlayan hastalar tedavide ortalama 10.90 hafta, farmakoterapide olanlar ortalama 10.86 hafta geçirmişlerdir. Her iki tedavi grubu da depresif semptomlarda istatiksel olarak anlamlı düşüşler göstermişlerdir. Kognitif terapi grubu; Beck Depresyon Ölçeği ve Hamilton Depresyon Ölçeği üzerinde farmakoterapi grubuna göre önemli derecede daha fazla iyileşme sağlamıştır. Buna ek olarak, kognitif terapi grubunun %78.9’u, famakoterapi grubunun ise %22.7’si belirgin bir iyileşme veya semptomlarında tamamen iyileşme meydana gelmiştir. Bunun yanı sıra, her iki tedavi grubun kaygı derecelerinde önemli bir azalma olmuştur. Kognitif terapiye göre, farmakoterapi grubunda tedaviyi bırakma oranı anlamlı derecede daha yüksektir. Tedaviden ayrılanlar veri analizinde çıkarılsa bile; kognitif terapi hastaları, farmakoterapi hastalarından çok daha büyük bir iyileşme göstermiştir. 3 ve 6 ay takip seansları, tedavi sonucundaki kazanımların korunduğunu göstermektedir. Ayrıca farmakoterapi grubunun %68’i depresyon için tekrar tedaviye başvururken, kognitif terapi grubunun sadece %16’sı yeniden tedaviye başvurmuştur.

Referans:
Rush, A. J., Beck, A. T., Kovacs, M., & Hollon, S. (1977). Comparative efficacy of cognitive therapy and pharmacotherapy in the treatment of depressed outpatients. Cognitive therapy and research, 1(1), 17-37.